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La pérdida de peso puede deberse en parte a la diuresis osmótica inducida por la glucosuria. Puede ocurrir también principalmente en la diabetes insulinodependiente, por la pérdida calórica a través de la glucosuria y por la deficiencia de insulina que resulta en menor síntesis y mayor catabolismo Perdida de peso patologica pdf grasas y proteínas. La pérdida de peso se asocia frecuentemente, excepto en los estados de cetoacidosis, con polifagia.

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Clasificación de posibles causas Se han encontrado diversas variables asociadas a un mayorriesgo de que aparezca una pérdida de peso involuntaria 5 : edad, comorbilidad, discapacidad, tabaquismo, Perdida de peso patologica pdf previa, deterioro cognitivo, nivel educativo bajo y bajo índice de masa corporal.

Exploración física Se debe realizar un examen físico detallado por aparatos: estado general, piel y faneras, existencia de adenopatías, otorrinolaringología y cavidad oral, tiroides, cardiopulmonar, abdominal, neurológico, musculosquelético, mama y próstata Perdida de peso patologica pdf tacto rectal.

Pruebas complementarias iniciales Se deben solicitar cuando no existen hallazgos con la anamnesis y la exploración física que orienten el diagnóstico.

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Pruebas sucesivas Exploraciones especiales orientadas a los hallazgos del estudio inicial. Tratamiento Fundamentalmente es etiológico. Seguimiento Existe una gran variabilidad entre los diferentes estudios a la hora de revisar a los Perdida de peso patologica pdf con pérdida involuntaria de peso, sobre todo dependiendo de la etiología.

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Destacan las cuatro primeras como predictores 4. En muchos casos la etiología es multifactorial. En la tabla 1 se recogen los principales estudios sobre pérdida de peso involuntaria, tras la revisión de los principales estudios primarios y fuentes integradas o secundarias.

En la tabla 2 se presentan las posibles causas de la pérdida de peso involuntaria. Es necesario realizar pruebas adicionales en función de los hallazgos iniciales o si no se encuentra la causa y persiste la sintomatología, tal y como se describe en la figura 1. Se debe recoger la duración, existencia previa de fluctuaciones en el peso, y si es progresiva o se ha estabilizado.

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Se deben solicitar cuando no existen Perdida de peso patologica pdf con la anamnesis y la exploración física que orienten el diagnóstico. No existe una batería de pruebas inicial establecida, y hay una gran variabilidad entre los diversos estudios, aunque la mayoría contempla los siguientes:.

Perdida de peso patologica pdf especiales orientadas a los hallazgos del estudio inicial. Algunas corresponden al segundo nivel asistencial. Aspectos que no deben olvidarse en el proceso diagnóstico.

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Los corticoides producen aumento del apetito y efecto euforizante, aunque sus efectos secundarios limitan su uso a pacientes oncológicos. Existe una gran variabilidad entre los diferentes estudios a la hora de revisar a los pacientes con pérdida involuntaria de peso, sobre todo dependiendo de la etiología.

Se debería revisar al paciente en un período de entre 1 y 6 meses en los Perdida de peso patologica pdf casos grado de recomendación C :.

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Pruebas complementarias iniciales Se deben solicitar cuando no existen hallazgos con la anamnesis y la exploración física que orienten el diagnóstico. Pruebas sucesivas Exploraciones especiales orientadas a los hallazgos del estudio inicial. Tratamiento Fundamentalmente es etiológico.

Seguimiento Existe una gran variabilidad entre los diferentes estudios a la hora de revisar a los pacientes con pérdida involuntaria de peso, sobre todo dependiendo de la etiología. Evaluating diagnostic strategy of older patients with unexplained unintentional body weight loss: A hospital-based study. Arch Gerontol Geriatr.

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